新手爸妈常被宝宝吐奶困扰，生理性吐奶通常精神好、吃奶正常、体重稳步增长，但如果出现以下危险吐奶症状，一定要高度警惕，及时就医排查疾病。
 
一、呕吐物异常，危险信号
 
1. 吐奶呈喷射状，且距离很远
不是嘴角溢奶，而是猛地喷出，量多、射程远，频繁出现可能与颅内压增高、消化道梗阻有关。
 
2. 呕吐物带血、咖啡色、黄绿色
 
- 带血丝/鲜血：可能是消化道出血、咽喉或胃黏膜损伤
 
- 黄绿色胆汁样：提示肠道梗阻，属于急症
 
- 咖啡色液体：陈旧性出血，务必马上就诊
 
3. 呕吐物有酸臭味、腐臭味
说明奶液在胃里长时间滞留、发酵，可能存在幽门狭窄、胃排空障碍。
 
二、吐奶时伴随的危险表现
 
1. 精神状态极差
吐奶后嗜睡、烦躁不安、眼神呆滞、反应迟钝、怎么叫都不太醒。
 
2. 拒绝吃奶、持续哭闹
一吃奶就吐、抗拒乳头/奶瓶，伴随阵发性剧烈哭闹，怎么哄都没用。
 
3. 体重不增甚至下降
长期吐奶，满月、3个月体重增长不达标，甚至越来越瘦。
 
4. 伴有发烧、腹泻、脱水
发烧+吐奶警惕感染；
口唇干燥、尿量明显减少、哭无泪，是脱水表现，非常危险。
 
5. 呼吸异常
吐奶时呛咳、喘憋、脸色发青、口鼻发紫，警惕呛奶窒息、吸入性肺炎。
 
三、持续频繁的异常吐奶
 
- 出生后2~3周就开始频繁、剧烈吐奶，每次吃完几乎都吐
 
- 吐奶越来越严重，每天多次发作，改善喂养姿势、拍嗝也无缓解
 
这类情况可能是幽门肥厚性狭窄、胃食管反流重度、先天性消化道畸形等，不能拖延。
 
四、家长必记：紧急处理原则
 
1. 吐奶时立刻侧躺/侧卧，防止呛奶窒息
 
2. 清理口鼻奶液，保持呼吸通畅
 
3. 只要出现上面任何一种危险症状，不要观察、不要等，直接去医院儿科/新生儿科